中下臉(頸部)拉皮手術 Mid face Lift

簡介:

當中下臉(頸部)老化時,就會有法令紋加深、眼袋、淚溝加深、眼眶下方凹陷(蘋果肌消失)、嘴角下垂、嘴邊肉明顯(木偶紋)、下巴側臉曲線消失及頸部皺紋增多皮膚鬆弛(火雞脖、雙下巴)等情形。可以透過中下臉拉皮手術,切除多餘鬆弛皮膚,拉緊臉及頸部肌肉筋膜(SMAS),或合併自體脂肪移植、臉部局部抽脂、特殊縫線材料進行多點提拉固定及眼袋等手術而改善中下臉(頸部)老化情形。

手術適應症:

年長者有以下情形:

中下臉皮膚鬆弛、臉頰凹陷、法令紋加深(常合併自體脂肪移植、臉肌肉筋膜提拉、特殊縫線材料多點固定)。

眼袋、淚溝加深、眼眶下凹陷(常合併眼袋手術、眼眶下提拉、自體脂肪移植)。

嘴角下垂、嘴邊肉明顯、下巴側臉曲線消失及頸部皺紋增多皮膚鬆弛(常合併自體脂肪移植、特殊縫線材料多點固定、臉部局部抽脂)。

手術方式:

  1. 傳統拉皮方式,手術切口位於雙側耳朵前後方及髮際線附近,適合年齡較大,皮膚明顯鬆弛者。
  2. 內視鏡手術方式,手術切口位於前額髮際線附近,因有頭髮遮掩,手術疤痕並不明顯,且在內視鏡輔助下手術,可清楚剝離組織,避免神經血管損傷,術後復原較快,但需要特別縫線及材料配合固定拉提(如五爪釘、八爪釘、鈴鐺線等)。缺點是有額外材料的費用產生且皮膚明顯鬆弛者較不適合。

若有下列情形,手術前請主動告知醫師:

糖尿病、高血壓、心臟病、凝血功能不良等疾病;有疤痕增生體質者;其他過去手術史及藥物過敏史。

術前注意事項:

手術前一星期,停用抗凝血藥物或預防中風的營養食品,避免術後流血問題。

手術可在局部或全身麻醉下進行;若在全身麻醉下進行,手術前會安排做抽血、胸部X光、心電圖等檢查;當日手術前,需禁食8小時,包括開水。

手術前兩星期及手術後兩星期,需停止抽菸及喝酒。

手術前一天洗頭髮,不必剃髮。

手術後會有喉嚨痛、咳嗽等現象,此乃因麻醉插管所致,於一週內會恢復。

手術後,傷口清洗換藥次數一天二次,先以消毒過棉枝沾生理食鹽水或煮沸過的冷開水,拭淨擦乾後再薄塗藥膏,或視情況增減換藥次數。

手術後,勿低頭或用力做事,傷口五至七天內須冰敷,冰敷時間請依照醫師指示,約冰敷二十分鐘休息二十分鐘,以減輕傷口血腫及疼痛感。

前額、頭皮及耳前皮膚可能會有麻木或刺痛感,此屬正常現象,通常於六個月內會有良好的恢復。

傷口旁的頭髮可能會暫時減少,在幾週或幾個月後會再長出來,很少會產生永久性掉髮。

請依照醫師指示,一般可正常洗頭,傷口及周圍皮膚勿用力抓扯,洗淨後吹乾頭髮塗抹藥膏。

傷口如有出血、發紅、發熱或劇烈疼痛等情況,應該立即回診。

手術後,傷口約在術後七至十天拆線。

手術後,依照醫師指示,手術部位需維持按摩三至六個月,以避免疤痕增生。

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